手上长白癜风是一种常见的皮肤疾病，其形成原因众多，没有明确的先后顺序。下面将介绍几种可能的引发因素：

一、遗传因素

长白癜风可以是遗传的，家族中有患者的人更容易患上该疾病。遗传因素可能使某些人体内的黑色素细胞受到破坏，从而导致白斑的出现。

二、免疫因素

免疫系统的异常功能也是导致白癜风的一个重要原因。人体免疫系统在正常情况下会攻击和破坏异常细胞，但在某些人体内，免疫系统可能攻击正常的黑色素细胞，导致白癜风的发生。

三、环境因素

环境污染和辐射也可能对白癜风的形成起到一定的影响。长期暴露在有污染物质或辐射的环境中，对黑色素细胞造成损害，从而导致白癜风的发展。

四、精神因素

精神因素是白癜风的诱因之一。长期的精神压力、焦虑和抑郁等情绪问题可能引起人体机能的紊乱，从而影响黑色素细胞的正常功能。

五、自身免疫疾病

一些与免疫系统有关的自身免疫疾病，如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎等，可能与白癜风的发生有关。这些疾病会对人体的免疫系统产生影响，进而导致黑色素细胞的破坏。

综上所述，手上长白癜风的形成原因是多方面的，并没有明确的先后顺序。遗传因素、免疫因素、环境因素、精神因素以及自身免疫疾病等可能是导致白癜风的重要因素。了解这些原因可以帮助我们更好地预防和治疗这一疾病。