小腿白癜风是一种常见的色素失调性皮肤病，其病因复杂多样，很多外因都可能会诱发该疾病的发生。

首先，阳光照射是导致小腿白癜风的主要外因之一。由于长时间暴露在强烈的紫外线照射下，皮肤中的黑色素细胞受到损伤，导致色素沉积减少，最终导致部分皮肤出现白斑。

此外，精神压力也是引发小腿白癜风的一个重要外因。长期的精神紧张状态会干扰神经内分泌系统的正常功能，导致 Mel-4 基因的表达降低，进而引发黑色素细胞的损伤和色素沉积减少，从而诱发小腿白癜风。

另外，营养不良也可能导致小腿白癜风的发生。身体缺乏某些关键营养素，如维生素B12、铜等，会影响 Mel-4 基因的正常表达和黑色素合成过程，导致黑色素细胞的功能受损，最终导致小腿出现白斑。

除此之外，某些外部刺激物也可能触发小腿白癜风。长期接触化学物质、某些药物或过敏原，如某些植物、化妆品等，都可能导致皮肤发生过敏反应，进而引发小腿白癜风的出现。

此外，遗传因素也在一定程度上对小腿白癜风的发生起到作用。如果患者家族中有人患有白癜风，那么个体患病的风险就会相应增加。

总的来说，小腿白癜风的发生与遗传因素、阳光照射、精神压力、营养不良以及外界刺激物等多种外因有关。因此，为了预防和控制小腿白癜风的发生，我们应该避免过度暴露在阳光下，保持良好的心理状态，保证均衡饮食，避免接触刺激物，并根据个人情况进行遗传咨询和检测。