白癜风是一种常见的皮肤疾病，其主要特征是皮肤上出现不同大小、形状和颜色的白斑。白癜风严重时，症状表现相对明显，下面将详细介绍。

首先，白癜风严重时，患者的白斑面积明显增大，可能出现多个白斑，并逐渐融合成大面积的白色区域。这些白斑一般呈现不规则形状，边界清晰，颜色与周围正常皮肤形成明显对比。

除了面积增大，白斑还可能在某些部位逐渐扩散，如头发和眉毛，可能出现部分或完全变白的情况。这些变白的部位明显与正常色素区域分界，使整个头部的外观产生明显改变。

与白斑面积增大和扩散相关的症状是周边皮肤的色素异常。在白斑周围，皮肤可能呈现深褐色或暗红色，使白斑更加突出。有些患者甚至会出现虹膜色素减少，导致眼睛颜色发生明显变化。

另外，白癜风严重时，患者还可能出现瘙痒和灼热感。由于色素缺乏，白斑区域的皮肤对阳光和外界刺激更为敏感，一旦暴露在阳光下，可能引起痒痛或灼热感，对患者的生活质量造成一定影响。

除了外观上的改变和不适感，白癜风严重时还可能引起患者心理和社交问题。由于白斑的影响，患者的外貌发生明显的改变，有些患者可能因此感到自卑和焦虑，甚至出现抑郁情绪。在一些社交场合，患者可能因为白斑而受到他人的异样目光和歧视，导致患者回避社交活动，影响正常的人际交往。

总的来说，白癜风严重时的症状表现主要包括：白斑面积增大、扩散至头发和眉毛、周边皮肤色素异常、瘙痒和灼热感，以及心理和社交问题。这些症状的出现给患者的身体和心理健康带来了一定的负面影响，因此及早治疗十分重要。