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痛性糖尿病周围神经病变怎么判断你知道吗?
日期:2022-12-26 09:32:37
糖尿病的病人在生活中太常见了,但是糖尿病的病人也会出现各种神经病变。大部分的糖尿病周围神经病变是感觉过敏和感觉缺失为主,少部分是以疼痛表现为主的叫做痛性糖尿病周围神经病变。那么痛性糖尿病周围神经病变怎么判断你知道吗,今天小编就带大家一起来了解一下。
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病终末期并发症之一,也是糖尿病患者最常见、最复杂和最严重的并发症之一。有研究显示,1型糖尿病患者的神经病变发生率约为66%,2型糖尿病患者约为59%。糖尿病周围神经病变的临床表现多样,而痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种,也是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一。那么痛性糖尿病周围神经病变怎么判断和治疗呢?
痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的判断与治疗
痛性神经病变是一种排他性诊断,只有在排除了如代谢性、感染性等其他可能引起疼痛的疾病后,才能诊断为痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)。鉴于神经病理性疼痛的高发病率及严重后果,目前国际最新治疗理念非常强调神经病理性疼痛的早期诊断及早期防治。但由于神经病理性疼痛表现的多样化,患者就诊时主诉不定,目前更须制定适合国内临床实践应用的标准化诊疗程序。而从目前神经病理性疼痛临床实践来看,痛性糖尿病周围神经病变的诊断往往在中晚期。
PDPN一旦确诊,应及时治疗。优化血糖控制是基础,针对发病机制治疗是核心,控制疼痛等对症治疗是必要手段。近年来,基于PDPN发病机制的药物研究不断迭出,丰富了PDPN的治疗选择。对于这类神经类疾病的治疗药物往往口服药物联合应用的治疗效果和安全性不如人意,而口服和外用药物联合治疗更好控制患者的疼痛, 耐受性良好。比如使用利多卡因凝胶贴膏。
利多卡因凝胶贴膏在治疗痛性糖尿病周围神经病变的积极作用
研究表明,利多卡因凝胶贴膏作为PDPN患者局部用药的推荐,可显著降低PDPN患者的疼痛评分、改善患者睡眠质量、抑郁情绪及生活质量。
痛性糖尿病多发性神经病患者对5%利多卡因凝胶贴膏每天最多使用3贴,贴敷时间长达12小时的治疗耐受良好,可显著缓解疼痛和提高生活质量评分,同时能够逐渐减少伴随镇痛药物的使用。
通过上文的内容,大家应该对“痛性糖尿病周围神经病变怎么判断”这个问题有了明确的答案。在PDPN的正常治疗过程中,患者也要保持良好的心态,这对于疾病的治疗有积极的作用,并且还能在很大程度上能够缩短治疗的周期。
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